Вступает в силу новый порядок оформления и выдачи листков нетрудоспособности

Новые правила выдачи больничных листов.

• Изменения коснутся, прежде всего, возможности оформления электронного листка нетрудоспособности. Наряду с бумажным носителем, в приказе прописаны правила и для заполнения электронного листка нетрудоспособности.
• Уточнено, что листок нетрудоспособности выдается в том числе руководителям - единственным участникам организации;

Кто имеет право оформления больничных листов.

·         Если есть медицинские основания, сотрудники медучреждений формируют:

- бумажный больничный по предъявлению документа, удостоверяющего личность;

- электронный документ по предъявлению документа, удостоверяющего личность и СНИЛС гражданина.

• Правом формирования листков нетрудоспособности обладают все организации с лицензией на право медицинской деятельности. В список тех, кто выписывает листки нетрудоспособности, входят:

- лечащие врачи медицинских учреждений, кроме врачей подразделений скорой медпомощи;

- фельдшеры (в случае возложения на них функций лечащего врача);

- зубноые врачи, если в первичной медицинской организации нет собственного стоматолога.

• Базовый документ, которым руководствуются медики, — медицинская карточка гражданина если лечение амбулаторное или история болезни стационарного больного.

Обратите внимание! Врач не может единолично открыть больничный «задним числом» или продлить его — нужно решение врачебной комиссии.

Новые правила выдачи листов нетрудоспособности.

Правила выдачи листков нетрудоспособности зависят от причины, по которой понадобился листок нетрудоспособности: заболевание, травма (в том числе полученная вследствие несчастного случая на производстве), санаторно-курортное лечение, беременность и роды, уход за больным ребенком и даже карантин. Для большинства случаев сохранится знакомый по Приказу №624н порядок выдачи, но для некоторых предусмотрены изменения с 14.12.2020 г.

• При совместительстве:

- электронный листок формируется 1 раз, и работник предоставляет его там, где будет получать пособие: одному или нескольким работодателям;

- бумажных документов формируют несколько, чтобы человек мог представить их на каждом месте работы (п. 6, 7, 8, 65 Порядка №925н).

• При уходе за болеющим ребенком 7–15 лет.
• Сейчас выдают листок максимум на 15 дней, если нет иного решения врачебной комиссии.
• По новым правилам больничный лист по уходу за больным ребенком начиная с 14.12.2020 года не ограничивается по срокам. Но сохраняются ограничения на оплачиваемый период — это следует из Закона №255-ФЗ (п. 41 Порядка №925н).
• При уходе за несколькими одновременно болеющими детьми.
• Сейчас на 2-х детей дают 1 листок нетрудоспособности, а если заболеет 3-й — оформляют еще один.
• В новом порядке этот принцип сохранен для бумажных больничных. А вот электронный листок будет формироваться один, вне зависимости от того, сколько детей болеет одновременно (п. 44 Порядка №925н).
• При уходе за членом семьи старше 15 лет.
• Сейчас для ухода за амбулаторными больными дают 3 дня, а если комиссия решит — максимум 7.
• По новым правилам длительность больничного листа заменена на 7 дней, даже без решения медицинской комиссии (п. 41 Порядка №925н).
• При уходе за больным ребенком во время отпуска по уходу за ребенком до 3-х лет. Если 1 родитель пребывает в отпуске по уходу за ребенком до 3-х лет, ему не положен больничный на второго ребенка, если тот заболеет. В этом случае оформить лист временной нетрудоспособности может другой член семьи. Это совсем новое в порядке выдачи больничных листов — до декабря 2020 года такая возможность в приказе не прописана (п. 47 Порядка №925н).
• Карантин и угроза распространения опасного заболевания.  Она стала толчком для развития телемедицины и законодательного регулирования дистанционного формирования больничных листов (п. 48, 50 Порядка №925н).
• По беременности и родам (БиР). Новый приказ по больничным листам расширил список поводов для оформления листков нетрудоспособности увеличенной длительности.
• Сейчас, если роды пришлись на срок с 22 по 30 неделю, больничный выписывают на 156 дней.
• В новом порядке это сохранено и добавлены дополнительные варианты:

- если беременность многоплодная и роды на 22–28 неделе, длительность больничного — 194 дня.

- для проживающих в регионе повышенной радиационной опасности — особые условия (п. 56, 59 Порядка №925н) и др.

• Внесены уточнения в части выдачи и продления листков нетрудоспособности при направлении на медико-социальную экспертизу как граждан, имеющих стойкие нарушения функций организма, обусловленные заболеваниями, последствиями травм, отравлений или дефектами при необходимости установления (изменения) группы инвалидности, так и граждан, имеющих стойкие нарушения функций организма, обусловленные профессиональными заболеваниями или последствиями производственных травм, полученных вследствие несчастного случая на производстве, при необходимости определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах. При установлении бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) степени утраты профессиональной трудоспособности в листок нетрудоспособности будет вноситься соответствующий код (п.33-36 Порядка №925н).

Требования по заполнению листка нетрудоспособности.

Требования по заполнению листка нетрудоспособности различаются для бумажного и электронного документа.

• Электронный вариант. Работодателю нужен номер цифрового больничного — его должен сообщить работник. Используя этот номер и СНИЛС сотрудника, Вы можете запросить сведения о листке в системе «Соцстрах» (п. 72 Порядка №925н).
• Бумажный вариант. В целом все осталось так же, как и раньше. Но есть несколько новых моментов, которые надо учесть, чтобы понять, как работодателю правильно заполнить листок нетрудоспособности:

- если пособие по БиР выплачивается по принципу прямых выплат, не надо заполнять строки «за счет ФСС» и «того начислено» (п. 73 Порядка №925н);

• Вы можете сами выбрать формат, в котором будете хранить листок нетрудоспособности (п. 75 Порядка №925н):

- бумажный вариант - надо заверить живой подписью руководителя страхователя, главного бухгалтера;

- электронный формат — надо заверить усиленной квалифицированной цифровой подписью.

Внесение изменений в лист нетрудоспособности при ошибках.

Сейчас, если в листке нетрудоспособности есть ошибки, его просто признают негодным и оформляют дубликат.

• В новом порядке есть несколько причин для формирования дубликата (п. 63 №925н):

- ошибки при заполнении;

- утеря или порча документа до того, как было выплачено пособие;

- решение медицинской комиссии об изменении причины нетрудоспособности.

• Способ формирования дубликата не зависит от того, каким был первоначальный экземпляр — можно оформить как бумажный, так и электронный вариант. Перед тем, как сформировать дубликат, медицинская организация должна аннулировать негодный документ.
• Если ошибку допустил работодатель, надо действовать следующим образом (п. 72 Порядка №925н):

- на бумаге: неверную запись аккуратно зачеркнуть, на обратной стороне бланка сделать правильную запись, которую заверить припиской «исправленному верить» и подписать ответственным лицом;

- электронно: исправить данные в цифровом документе и сделать повторную отправку в ФСС с указанием причин исправлений. Требуется заверение усиленной квалифицированной цифровой подписью руководителя.